Dias de Sol!

Nós sabemos que se tomarmos sol (em horários adequados) todos os dias, ajuda na absorção de vitamina D, não é mesmo? O mesmo acontece com os bebês. 

São inúmeros benefícios que a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) dobrou a recomendação de vitamina D em crianças e adolescentes, alterando a dose diária de 200 para 400 UI (cada UI equivale a 40 microgramas).

Um dos principais benefícios é que a exposição ao sol ajuda na produção da vitamina D que é um nutriente super importante para a saúde óssea, pois ajuda na absorção do cálcio, que é essencial em todas as fases da vida, principalmente na infância, em que cerca de 90% da massa óssea está em constante mudança.

Além da exposição solar, há alimentos que são fontes de vitamina D, porém, o ato de tomar sol se torna ainda mais eficaz. E a falta de vitamina D no organismo trás alguns problemas na saúde como retardo no desenvolvimento e crescimento, distúrbios respiratórios e cardíacos, baixa estatura, atraso no nascimento dos dentinhos, fraturas, entre outras.

Nutribeijos!

Dúvidas e Receitas sobre Papinhas

Oi meus amores! Eu já fiz um texto (clique aqui) falando sobre Alimentação Complementar na Infância e um pequeno esquema de como começar a introduzir as papinhas na alimentação do seu filho, além de esclarecer algumas dúvidas. E no post de hoje, vou tentar esclarecer outras dúvidas que sempre surgem e que deixam as mamães apreensivas. Vamos lá?

 - Se meu bebê não aceitar a papinha, o que eu faço?
Mães, é super normal os bebês não aceitarem a primeira papinha. Pense bem, durante longo 6 meses, apenas tomando leite materno (ou fórmula), e de repente, sentir um outro sabor, uma outra textura do que ele já está acostumado. Fiquem tranquilas, eu garanto, é normal! O bebê pode até aceitar de 3 a 4 colheres de chá da papinha e depois recusar, fazer careta, cuspir. Tudo isso passa! Dê mais uma chance ao seu filho, e ofereça a ele mais uma vez.

 - Posso congelar as papinhas?
Pode sim. Há apenas uma pequena perda de nutrientes durante o cozimento, nada significativo quando congelada. Pode manter durante 45 dias no freezer.

 - Devo colocar tudo junto ou separado?
Logo no começo da introdução alimentar, o ideal é que coloque tudo junto bem amassadinho, e a cada passo que for evoluindo, pode ir separando e ensinando o sabor e a textura de cada alimento.

 - Devo colocar sal na papinha salgada? Como faço para temperar?
Apesar do nome "salgada" não significa que deve contar sal. O bebê ele tem um paladar totalmente diferente do nosso que já está acostumado com sal, comidas industrializadas e tudo mais. Você pode usar temperos naturais como a salsa, cebolinha, cebola, alho, alecrim, manjericão, orégano, canela, hortelã, coentro. Você também pode usar aqueles alimentos que possuem um sabor mais doce, como a abóbora, cenoura, batata doce, até a beterraba.

 - Devo usar óleo ou azeite?
Alguns bebês rejeitam o azeite de oliva, por deixar um gosto residual. Aconselho que se for usar algum tipo de óleo (soja, girassol) e acrescentar depois de finalizado, pois, o óleo em altas temperaturas termina oxidando. Lembrando que o óleo de coco, não oxida em altas temperaturas, pode ser usado para refogar os temperos. Outra alternativa é refogar os temperos com água. Isso mesmo, apenas uma colher de sopa de água é ideal para refogar os alimentos.

 Alguns lembretes:
 - A papa principal não SUBSTITUI o leite materno ou Fórmula.
- Não peneire e nem liquidifique, apenas amasse com o garfo.
- Não utilize condimentos, caldos de carne, embutidos, sal.
- A papa deve ter a consistência de purê e não de sopa.

Confira agora algumas receitas de Papas Doces e Papas Salgadas que vocês podem usar logo no início da Introdução Alimentar:

 + Papas Doces 

Receita 1
Ingredientes:
1 banana

Modo de fazer: descasque a banana e amasse com o garfo. Sirva com colher de silicone ou plástico.

Receita 2
Ingredientes:
1 banana
1/2 mamão papaia (ou se preferir pode ser só o mamão)

Modo de fazer: Descasque a banana e amasse com o garfo. Descasque o mamão e use apenas a polpa do mamão. Amasse com o garfo e sirva com colher de silicone ou plástico.

Receita 3 
Ingredientes:
1/2 maçã
1/2 pêra

Modo de fazer: descasque a maçã e a pêra e com uma colher, retire toda a polpa. Depois amasse com o garfo e sirva.

 + Papas Salgadas 

Receita 1
Ingredientes:
1/2 abóbora moranga
1 pedaço pequeno de cebola bem picada
1/2 copo de água

Modo de fazer: Descasque a abóbora, retire as sementes e corte em pedaços pequenos. Refogue a cebola com uma colher de sopa de água ou óleo de coco. Assim que dourar, coloque os pedaços da abóbora e depois acrescente a água. Espete o garfo nos pedaços, se já estiver bem mole, pode retirar, coe a água, espere esfriar, amasse com o garfo e sirva.

Receita 2
Ingredientes:
1 batata inglesa pequena
1/2 cenoura
1 pedaço pequeno de cebola bem picada
2 folhas de coentro
1/2 copo de água

Modo de fazer: Descasque a batata e a cenoura e corte em pedaços pequenos. Refogue a cebola com uma colher de sopa de água ou óleo de coco. Assim que dourar, coloque os pedaços da batata e da cenoura e depois acrescente a água. Espete o garfo nos pedaços, se já estiver bem mole, pode retirar, coe a água, espere esfriar, amasse com o garfo, acrescente o coentro picadinho e sirva.

Receita 3
Ingredientes:
1 pedaço pequeno de batata doce
1 pedaço pequeno de cebola bem picada
1/2 copo de água

Modo de fazer: Descasque a batata e corte em pedaços pequenos. Refogue a cebola com uma colher de sopa de água ou óleo de coco. Assim que dourar, coloque os pedaços da batata e depois acrescente a água. Espete o garfo nos pedaços, se já estiver bem mole, pode retirar, coe a água, espere esfriar, amasse com o garfo e sirva.

Nutribeijos!

Refluxo em Crianças

É muito comum os bebês "gofarem", mas se houver muitos vômitos, choros intensos (especialmente na posição deitada), tosse crônica, baixo ganho de peso - podendo virar uma desnutrição - pneumonia por aspiração, pode ser um sinal de que seu bebê tenha a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). #ComoAssim?

A DGRE é o famoso refluxo, ou seja, é a volta do conteúdo gástrico pelo esôfago, causando alguns desses sintomas citados acima. Uma das principais causas do refluxo é o relaxamento do esfíncter esofagiano inferior, que é um anel que separa o esôfago do estômago e normalmente se abre quando engolimos algum tipo de alimento, permintindo a entrada do mesmo no estômago. Quando estamos sem comer, o esfíncter se mantém fechado, evitando que os alimentos e ácido gástrico retorne para o esôfago.

Algumas dicas:

- Quando diagnósticado, a dieta da criança deve ter seu volume reduzido, que auxilia na redução de sintomas e aumentamos o número de refeições.
- Se a criança já come a comida da família (com 1 ano), recomenda-se que seja do tipo pastosa e evitar aquelas mais líquidas, como sopa, por exemplo.
- Algumas frutas devem ser em forma de papinhas. - É bom evitar a oferta de sucos, ou, então oferecer em volumes bem pequenos e devem ser aqueles sucos mais grossinhos, como manga, por exemplo.
- É de fundamental importância a posição da criança quando terminar de comer. Ela deve ficar em posição ereta, durante alguns minutinhos, para que ocorra o processo de digestão adequado.

Há ainda, crianças que usam fórmulas específicas para a DRGE e estudos comprovam que há uma redução na ocorrência de vômitos. O importante é o diagnóstico completo e precoce. Procure o médico e nutricionista para melhor adequação e melhora do quadro da criança.

Nutribeijos!

Já tomou água hoje?

Gente do céu, que calor é esse???? É preciso muita água para manter a hidratação do corpo, além claro, de outros benefícios e dicas que você encontra abaixo, em todas as faixas etárias:

+ Um bebê que é amamentado até os 6 meses, não necessita de água, chás, sucos, entre outros, apenas leite materno!
+ Para as crianças é de extrema importância para o crescimento e função de alguns mecanismos, como por exemplo, a função dos rins e intestino.
+ É importante também para o transporte de nutrientes e eliminação de toxinas do corpo.
+ Beber água em jejum pela manhã, ajuda a purificar o cólon, se tornando facilmente a absorção de nutrientes.
+ Para ler mais, clique aqui e veja opções saudáveis para manter a hidratação corpórea.

Nutribeijos!

Intolerância, Alergia e Sensibilidade: Qual a diferença?

Olá meus amores! Mais um mês começando, e hoje venho com novidades pra vocês! Hoje eu começo aqui no blog uma nova tag Tema do Mês, onde irei escolher e o que vocês surgerirem também, um tema para abordar aqui no blog e no IG (@nutripediatra) durante todo o mês. E pra começar esse novo quadro, vamos falar sobre Alergia, Intolerância e Sensibilidade Alimentar.

Atualmente, muito se fala em intolerância, alergia e sensibilidade a determinado alimento ou substância, mas, qual a diferença? Todos tem significados laboratoriais e implicações clínicas distintas.

Intolerância a alimentos
Classicamente define-se como intolerância alimentar a ausência ou deficiência de uma enzima digestiva que torna difícil ou impossível a digestão de um alimento ou grupo de alimentos.

Alergia a alimentos
A alergia alimentar é uma reação indesejável que ocorre após a ingestão de determinados alimentos ou aditivos alimentares. O termo hipersensibilidade alimentar (geralmente usado como sinônimo de alergia alimentar) pode ser definido como uma reação clínica adversa, reproduzível após a ingestão de alergenos (substâncias que desencadeiam a alergia) presentes nos alimentos, causados pela exposição a um estímulo em uma dose tolerada por pessoas normais. A alergia alimentar sempre envolve um mecanismo imunológico, expressando-se através de sintomas muito diversos. A alergia alimentar é, simplificando ao máximo, uma resposta exagerada do organismo à determinada substância presente nos alimentos.

Sensibilidade alimentar
A sensibilidade alimentar provoca, habitualmente, reações clínicas algumas horas ou dois a três dias após a ingestão do alimento em causa. Trata-se portanto de uma reação retardada. As reações clínicas não são exuberantes e frequentemente não são relacionadas com a ingestão dos alimentos. São exemplos: a síndrome de cólon irritável e o agravamento das manifestações inflamatórias de várias doenças crônicas. Procure um profissional capacitado para identificação e tratamento.

Espero que tenha ficado claro pra vocês, e fiquem ligados nos próximos posts sobre o tema. Ainda irei falar sobre muitas coisas relacionadas à esse assunto.
Nutribeijos!

Suco verde para Crianças

Essa foto chamou muita atenção quando a mamãe modelo Gisele Bündchen postou a filhota Vivian de apenas 2 anos e disse "fã de suco verde".

Aí surge aquela dúvida: Criança pode tomar o suco verde?

Pode sim! Mas lembrando:

• Não pode ser adoçado, pois as frutas e vegetais já contém açúcar.
• É uma alternativa para que os pequenos consumam mais frutas e vegetais.
• Alta concentração de nutrientes, além de ser detoxificante.
• Pode tomar diariamente, mas nada de exageros!
• Use a imaginação e faça sucos divertidos, o verde, que tal ser o suco do Huck? Ou da Tinkerbell?
• Lembre-se dos folhosos verde escuros, que são fontes de cálcio, importante mineral nesse período.
• Sugestões de ingredientes para sucos coloridos: couve, abacaxi, pepino, maçã, água de côco, laranja, acerola, beterraba, cenoura, salsão, melão...
• Uma ótima sugestão para levar na lancheira escolar (clique aqui e leia o post sobre lancheira escolar).

A pequena Vivian aprendendo desde cedo a ser saudável, ensine seus filhos também! ;)
Nutribeijos!

Especial Volta às Aulas: O que levar na lancheira?

A maioria das escolas já iniciaram seu ano letivo e muitas mamães têm essa dúvida, o que levar na lancheira? O que pode e o que não pode?

* Evite os sucos de caixinhas! Sim, é prático, mas é saudável? Não! São ricos em açúcar (igual aos refrigerantes), corantes, aditivos...
Invista em sucos naturais da fruta (se possível, sem açúcar e sem coar - a depender das frutas - para preservar as fibras). Lembre de armazenar os sucos em garrafas térmicas para proteger da luz e do calor e água de côco, que ajuda na hidratação.

* Frutas: pra que melhor? O importante é a forma de armazenar: uma dica, embale a fruta em papel toalha ou papel filme para as frutas 'secas' como maçã, banana, pêra.. As frutas que são fáceis de machucar como uvas, morangos, o ideal é colocar em pontinhos.

* Iogurtes (nada de "inhos") e para acompanhar, granola ou cereais matinais (sem açúcar). Lembre de tirar da geladeira próximo a sair para a escola.

* Sanduíche feitos pela mamãe: pão (de preferência o integral), patê caseiro, queijos brancos, cenoura, tomate, alface e até geléia de frutas caseira. E que tal um bolo feito pela mamãe? Use a imaginação!

---> Evite refrigerantes, sucos industrializados, biscoitos recheados, bolinhos... . Parece ser uma tarefa muito difícil mas não é! É preciso ter disciplina e cuidar da saúde do seu filho!

Nutribeijos!

Macarrões Instantâneos X Alimentação Infantil

E é verdade. O tal "miojo" é cheio de substâncias prejudiciais a saúde. Já pensou seu/sua filho(a) com obesidade, hipertensão, colesterol alto, entre outros problemas? NEM PENSAR NISSO!
Macarrões instantâneos são ricos em sódio, incluindo o "pózinho" que serve para "temperar", gordura e glutamato monossódico (clique aqui e leia sobre).

Estudos realizados pela Associação Brasileira de Defesa do Consumidor (Proteste), que mais tarde foram comprovados pela Anvisa, mostraram que há grandes quantidades de sódio, gordura, e aditivos na composição do macarrão instantâneo e no tempero. Para os testes, foram utilizadas 10 marcas e com elas, foi possível constatar que a quantidade de sódio encontrado em algumas marcas é maior que o recomendado por um dia inteiro.

Por causa da gordura, o macarrão instantâneo acaba apresentando mais calorias que o macarrão "normal". Isso porque ele é pré-cozido e passa por um processo de fritura. Durante o estudo, uma marca mostrou ter 16 gramas de gorduras num pacote de 85 gramas, o que é um valor muito alto e corresponde a 29% da recomendação de consumo diário.

O glutamato é uma substância que tem capacidade de viciar e provocar incômodos como dor de cabeça, enxaquecas e náuseas quando consumida em grandes quantidades. Em certas marcas, o glutamato compreendia 23% da composição do produto.

Ta vendo só? Vale a pena trocar comidinha temperada com temperinhos naturais da mamãe e da vovó por esse produto, só porque é mais fácil e rápido de preparar?
Pense nisto e na saúde do seu filho! Vamos deixar as fadinhas viver e cuidar da saúde de sua criança!

Nutribeijos!

Excesso de açúcar na infância = Cáries!

"Cárie precoce na infância é um termo utilizado para determinar o acometimento de lesão cariosa em crianças na idade pré-escolar. O termo define a idade do grupo afetado, caracterizando-se como uma doença de rápido desenvolvimento e que acomete superfícies dentárias normalmente livres de cárie.
A cárie em crianças pré-escolares é um assunto de grande importância, uma vez que afeta esta minoria da população, com desvantagens sócio-econômicas, em países desenvolvidos e em desenvolvimento. Também é considerada um problema de saúde pública, que acomete comunidades desfavorecidas dos países subdesenvolvidos e industrializados, onde a desnutrição é um fator comum e de grande relevância."

Estudos recentes realizados no Brasil afirmam que a prevalência de cárie na infância varia de 12 a 46%, sendo que a faixa etária que desenvolveu mais cárie foi de 1 a 3 anos de idade. O último levantamento epidemiológico nacional em saúde bucal encontrou uma prevalência de 26,85% na experiência de cárie em crianças entre 18 e 36 meses, existindo um evidente incremento com avanço da idade, independente do gênero.

E o porque isso ocorre? Sabemos que há influência nutricional, ou seja, depende da quantidade de açúcar ingerido e tempo deste em contato com os dentes, para se instalar. Principalmente à introdução dos carboidratos refinados na dieta, principalmente a sacarose (que é o açúcar da cana), um dissacarídeo mais cariogênico, sendo este o mais presente na dieta familiar em quase todo o mundo.

Um estudo realizado para avaliar o potencial cariogênico de sucos de frutas artificiais, com ou sem soja, pela Universidade de Minas Gerais, teve como objetivo avaliar 20 sucos de frutas industrializados, sob o ponto de vista do potencial erosivo e cariogênico. Avaliaram-se três parâmetros que podem contribuir para a possível perda de minerais dentários. Quando pH, acidez e açúcares totais foram analisados em conjunto, percebe-se que a maioria dos sucos apresentou baixo pH, altas quantidades de carboidratos e elevada acidez, o que os tornam tanto erosivos quanto cariogênicos. Os resultados permitem sugerir que, se consumidos com freqüência, estes sucos podem contribuir para o desenvolvimento de erosão e cárie dentária. Entre as vinte bebidas estudadas estão: Ades (laranja, maçã e abacaxi), Del Valle, Su Fresh, Kapo e Yakult Tonyu, muito consumido no público infantil.

Concluindo, não dê mamadeira, e nem mesmo antes de dormir porque, além de prejudicar a formação dos dentinhos, são difícies para higienização, e também dos ouvidos ou do trato gastrointestinal (podem ocorrer otites ou refluxo).
O problema acontece porque, quando o bebê está dormindo, os líquidos que têm açúcar permanecem em volta dos dentes. Até mesmo o leite materno e as versões em pó tem açúcar. Permitir que a criança adormeça enquanto se alimenta ou que fique o tempo todo com a mamadeira são algumas das causas da cárie.
Para evitar que isso aconteça, crie o hábito de colocá-lo na cama sem a mamadeira. Limpe a gengiva e os dentes dos bebês após qualquer alimentação com um pano úmido e macio, um pedaço de gaze ou uma escova para bebês. As crianças mais velhas devem ser estimuladas a escovar os dentes após as refeições.

Nutribeijos!

Fontes: Link 1 e Link 2

Alimentação Complementar na Infância

Após praticamente 6 meses tomando apenas leite materno (ou artificial), é chegada a hora do bebê conhecer novos alimentos. A alimentação complementar da criança deve ser iniciada ao 6 meses de idade, com a oferta de papinhas de frutas. Há muitas dúvidas em relação a esse assunto e eu vou tentar esclarecer um pouco para que vocês possam entender. Em caso de dúvidas, podem entrar em contato comigo, ok?

Como começar a introduzir as papas de frutas? E qual a consistência das papas?
Bem, se seu bebê já tem 6 meses, o ideal é que você escolha um dia e ofereça a papinha de frutas, no meio da manhã ou no meio da tarde. Após um mês com a introdução da papinha doce, deve iniciar a papinha salgada na hora do almoço ou no jantar. Lembrando que a papa principal complementa o aleitamento materno e não o substitui.

Resumindo em um pequeno esquema:
6º mês: Papinha de frutas (amassadas ou raspadas) + aleitamento materno
7º  e 8º mês: Papinha de frutas (amassadas e juntas) + Papinha salgada  (amassadas e juntas) + aleitamento materno
8º  e 9º mês: Papinha de frutas (com pequenos pedaços de frutas) + Papinha salgada (pedaços pequenos e separados) + aleitamento materno {A papinha salgada, já deve entrar no almoço e no jantar}
10º até 12º mês: Papinha de frutas (com pedaços de frutas) + Papinha Salgada (pedaços maiores e separados) + aleitamento materno
Acima de 12 meses: Já pode iniciar a alimentação da família, juntamente com o aleitamento materno.

Quais são as frutas indicadas nessa primeira fase?
As mais fáceis e mais docinhas (evite adicionar açúcar) como mamão, maçã, banana, pêra, caqui, melão, manga, entre outras. No caso da  manga, deve ser batido no liquidificador apenas com um pouco de água para que vire um creme.

Devo oferecer suco de frutas ao bebê dessa idade?
Não é preciso. A capacidade gástrica do bebê ainda é muito pequena, e comporta apenas o necessário para sua nutrição. Além do mais, os sucos aumentam os níveis de glicose no sangue mais rápido. De líquidos, apenas oferecer o leite materno.

As papinhas salgadas... Como devo fazer?
Deixando bem claro, papinha salgada não significa que é salgada literalmente, não deve ter sal. Mamães, uma dica que eu dou: Monte um cardápio com horários para que sejam seguidos e também para que fiquem mais fáceis para vocês mesmo. Depois eu vou postar um modelo, ok?
As papinhas salgadas devem ser combinadas com alimentos de todos os grupos alimentares. Por exemplo:

Grupo energético: Importante para o fornecimento de energia necessária para o crescimento e atividades diárias, além de participar do metabolismo da proteína. Entram nesse grupo a batata, mandioquinha, batata-doce, inhame, mandioca, cará, arroz...

Grupo construtores: são ricos em proteínas. Entram nesse grupo, as leguminosas, como feijão (caldo), ervilha, lentilha, grão-de-bico, carnes (caldo)..

Grupo reguladores: aumentam a resistência imunológica por ser ricas em vitaminas e minerais, além de regular os processos bioquímicos e oferecer fibras. Entram nesse grupo, todas as verduras e hortaliças, como alface, abóbora, brócolis, chuchu, cenoura, beterraba, quiabo, vagem, acelga, couve...

Lembrando que, de acordo com o esquema que fiz na primeira pergunta, inicialmente deve ser oferecido tudo junto e ir separando depois para que o bebê comece a conhecer e sentir o sabor dos alimentos. Pratique BLW com seu bebê (clique aqui).

Algumas dicas importantes:

+ Evite utilizar alimentos industrializados, molhos prontos, caldo de carnes, entre outros, pois possuem grandes quantidades de aditivos químicos, alto teor de sódio, açúcar refinado. Isso pode acarretar alguns problemas futuros e também, não é nada que seu bebê precisa, né?

+ Evite dar mamadeiras. Além de prejudicar a formação dos dentinhos, é um utensílio de difícil higienização. Sirva líquidos em copinhos.

+ Evite sopas diluídas, faça as papinhas na consistência pastosa.

+ Evite servir leite de vaca, além de ser alergênica em crianças nessa idade, pode causar anemia ferropriva.

+ É necessário que a exposição a alimentos diferentes seja oferecida para que haja uma boa aceitação.

+ É normal, a criança cuspir, chorar, se lambuzar, o que não pode ser interpretado como uma rejeição. Mantenha a calma que no final, tudo dará certo.

Nutribeijos!

BLW, já ouviu falar?

Oi gente!
Pra quem tem bebê de 0 a 6 meses, a promoção ao incentivo do aleitamento materno exclusivo é de extrema importância. Eu já fiz alguns posts aqui falando sobre a importância (clique aqui) do aleitamento materno e o porque você, mamãe, deve amamentar (clique aqui). Até os 6 meses, o seu leite é o alimento essencial que seu bebê precisa, pois contêm todos os nutrientes, agentes imunológicos e até água que seu bebê necessita.
Se seu bebê já tem 6 meses ou mais, a introdução alimentar já começa com as famosas papinhas (doces ou salgadas), água, comidinhas semi-sólidas e evoluindo para sólidas. No entanto, nos Estados Unidos, Europa e agora começando aqui no Brasil, muitas famílias vêm aposentando o liquidificador e apostando na alimentação “self service” para bebês. Elas aderiram ao BLW, Baby Led Weaning, ou em tradução livre, O Desmame que o bebê lidera. O termo foi criado pela consultora em saúde Gil Rapley e a técnica vem ganhando adeptos no mundo inteiro. O método é bem simples, significa, basicamente, colocar o bebê à mesa junto com a família na hora das refeições e deixar que ele pegue, com suas próprias mãozinhas, pedaços de alimentos. Ele prova. Se gostar, come, se não gostar, não come. Os especialistas explicam que a partir dos seis meses a criança já está apta a comer pedaços (e não apenas papas) e não corre mais o risco de engasgar. O período coincide com o recomendado pela Organização Mundial da Saúde para o início da introdução alimentar, ao término do aleitamento materno exclusivo.
Esse método consiste em vários benefícios para as crianças, entre eles estão que além do paladar, o método oferece a experiência sensorial – sentir o cheiro, segurar, testar, o que faz com que comer torne-se mais prazeroso para o bebê. Por isso, mesmo que ele não coma tudo que for oferecido, deixe que sinta os alimentos; não se preocupe com quantidade, ele sabe exatamente o suficiente que precisa; a comida não deve ser feita separada da comida da família - só evite os temperos picantes; deixe que a criança pegue o alimento e coma, é livre demanda! E o melhor de tudo, deixe ele se sujar a vontade. Se preferir, forre com jornal ao redor da criança.

Nutribeijos!

Mídia e Obesidade Infantil

Nos últimos anos, numerosos estudos têm sido realizados para descobrir as verdadeiras causas da obesidade infantil. A maioria destes estudos têm identificado os erros nos hábitos alimentares como sendo o principal fator responsável por causar obesidade nas crianças. Além disso, a falta de atividade física bem como outros fatores genéticos têm sido identificados como principais razões por trás ganho de peso repentino em crianças. Porém, atualmente as mensagens comerciais estão formando a memória em relação aos alimentos mais do que a própria experiência de prová-los. Os produtos alimentares ocupam a maior parte do tempo dedicado à publicidade na televisão, em canais que a maioria das crianças assiste, e aproximadamente 60% dos alimentos anunciados são de baixo valor nutritivo. Tais alimentos estão associados muitas vezes a brindes, jogos e embalagens atrativas que instigam o consumo, mesmo sem apetite, e podem representar para a criança uma forma de recompensa por ter consumido aquele produto - mesmo que esse não traga nenhum benefício para sua saúde. Esse assédio consumista desenvolve um constante sentimento de insatisfação, além de constituir duas faces da mesma moeda: a publicidade que ajuda as crianças a engordar é a mesma que apresenta a magreza como padrão de beleza.
De acordo com a Pesquisa de Orçamentos Familiares de 2008-091, 34,8% dos meninos e 32% das meninas de 5 a 9 anos têm excesso de peso, e 16,6% e 11,8%, respectivamente, são obesas. Vários fatores podem estar na gênese da obesidade, no entanto mudanças no estilo de vida e nos padrões alimentares poderiam explicar esse crescente aumento de obesidade nos últimos anos - como a redução da atividade física, o consumo de alimentos muito calóricos e de baixo valor nutricional, e a exposição excessiva da criança à mídia.
As crianças são dependentes e cabe aos pais despertar o senso crítico delas para defendê-las dos apelos da publicidade. No entanto, os pais também são assediados pela mídia, que banaliza o consumismo e deixa perceber pouco os danos causados, exigindo, portanto, um passo anterior de conscientização dos próprios adultos. Os pais devem ser orientados acerca da importância de opor-se à publicidade voltada às crianças, devem ser incentivados a participar da vida dos filhos e a desenvolver o senso crítico juntos. No combate à obesidade, esta estratégia de enfrentar os abusos da mídia deve avançar dentro dos tratamentos clínicos e em conjunto com as famílias, bem como na política pública, respaldados pelas leis em defesa da criança e do adolescente.

Nutribeijos!

Infância x Refrigerantes

Todo mundo já está cansado de saber que de alguma forma refrigerante faz mal pra saúde, seja pelo excesso de açúcar ou adoçantes artificiais, corantes, flavorizantes, conservantes entre muitas outras substâncias nocivas a nossa saúde. Quando consumidos em excesso impedem o aproveitamento de nutrientes pelo nosso organismo, causam cáries, aumentam os riscos de obesidade, diabetes, são ingeridos no lugar de alimentos realmente saudáveis, entre outros. Não é a toa que os refrigerantes são chamados de calorias vazias. Eles não trazem nutrientes que vão colaborar com uma boa nutrição.
O consumo exagerado de refrigerante está associado à obesidade infantil, à diminuição no consumo de leite e aumento no risco de osteoporose e ao aumento da incidência de cáries, segundo a Academia Americana de Pediatria (AAP). As versões tipo “cola”, também contém alto teor de ácido fosfórico que reduz a absorção do cálcio e podem ser estimulantes. Ainda segundo a AAP, entre 56% e 85% dos escolares americanos consomem pelo menos uma lata de (300 ml) refrigerante por dia, sendo que os meninos estão entre os “refrigerantecólatras”. No Brasil, infelizmente, esse consumo é muito parecido entre a moçada. Desse grupo, 20% consomem 4 ou mais porções ao dia. Em uma conta rápida: são ingeridos 9 litros de água açucarada com aditivos químicos por mês. Uau! Se considerarmos os salgadinhos, docinhos, pães e afins mastigados por essa galerinha e a falta de legumes, verduras, integrais, frutas para compensar, temos um cenário nebuloso, como o captado pelo IBGE, em que cerca de 30% das crianças brasileiras entre 5 e 9 anos estão acima do peso e quase 15%, obesa.
Quando o bebê leva à boca a mamadeira com refrigerante está engolindo e fazendo chegar ao organismo todas as substâncias citadas acima. Não é legal. Há opções mais saudáveis nos mercados atualmente ou dê preferência feitos em casa como chás, sucos, suchás (suco + chá), água de coco
Que tal diminuir o consumo diário da casa e dos pequenos?
Nutribeijos!

Porque tenho que amamentar?

Todos já devem saber o quanto sou apaixonada por essa área Materno Infantil e a cada dia que passa eu me encanto cada vez mais.
"A amamentação transcende o ato de nutrir uma criança apenas fisicamente. Ela nutre também a alma do recém-nascido. Ao amamentar, há o contato da pele da mãe com a da criança e há troca de olhares. Amamentar é importante para a formação mental e física do bebê. Além disso, o leite materno ser o melhor nutriente que a criança pode ter" ( Keiko Miyasaki Teruya, Pediatra).

O leite materno contém todas as proteínas, açúcar, gordura, vitaminas e água que o seu bebê necessita para ser saudável. Além disso, contém determinados elementos que o leite artificial não consegue incorporar, tais como anticorpos e glóbulos brancos. É por isso que o leite materno protege o bebê de certas doenças e infecções.
O aleitamento materno protege as crianças de: otites, alergias, vômitos, diarreia, pneumonias, bronquiolites, meningites, além de melhorar o desenvolvimento mental do bebê, é mais facilmente digerido.  Amamentar promove o estabelecimento de uma ligação emocional, muito forte e precoce, entre a mãe e a criança, designada tecnicamente por vínculo afetivo. Atualmente, sabe-se que um vínculo afetivo sólido facilita o desenvolvimento da criança e o seu relacionamento com as outras pessoas. O ato de mamar ao peito melhora a formação da boca e o alinhamento dos dentes.

Amamentar tem vantagens também para a mãe: a mãe que amamenta sente-se mais segura e menos ansiosa; amamentar faz queimar calorias e por isso ajuda a mulher a voltar, mais depressa, ao peso que tinha antes de engravidar; ajuda o útero a regressar ao seu tamanho normal mais rapidamente; a perda de sangue depois do parto acaba mais cedo;  protege do câncer da mama que surge antes da menopausa; protege do câncer do ovário; protege da osteoporose; protege da anemia (deficiência de ferro); as mulheres que amamentam demoram mais tempo para ter menstruações, por isso as suas reservas de ferro não diminuem com a hemorragia mensal; amamentar é muito prático! Não é necessário esterilizar e preparar utensílios.

O leite artificial é muito diferente do leite materno e a sua utilização tem riscos para o bebê, e eu já fiz um post explicando a diferença do LM e do LA, clique aqui e confira!

A UNICEF calcula que um milhão e meio de crianças morrem por ano por falta de aleitamento materno. E não se pense que é só nos países do terceiro mundo. Mesmo nos países industrializados muitas mortes se poderiam evitar com o aleitamento materno.

Depois de todos esses benefícios, ainda tem motivos para não amamentar? Sou SUPER a favor do aleitamento materno e você?

Nutribeijos!

Entenda mais sobre as Fórmulas Infantis

O tema da alimentação infantil, principalmente no que diz respeito ao aleitamento materno e ao uso de fórmulas durante os 2 primeiros anos de vida, é bastante polêmico e deixa os pais cheios de dúvidas. Vale destacar a importância do aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade, visto que o leite materno contem todos os nutrientes que a criança precisa para um adequado crescimento e desenvolvimento durante esta fase da vida. Além disso, é também um processo que envolve interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional, além de ter implicações na saúde física e psicológica, na recuperação do pós parto e na perda de peso da mãe. Esse assunto do aleitamento materno pode parecer um pouco batido, mas ainda existe a crença de que o leite materno pode ser “fraco”, além do fato de que muitos pediatras introduzem as fórmulas infantis sem uma real necessidade, o que acaba desestimulando o aleitamento.
Vale ressaltar ainda, que existem casos em que, por diversos fatores, a amamentação não é possível ou recomendada como, por exemplo, nos casos de mãe soropositiva para o vírus HIV, HTLV-1 e HTLV-2. Nestas situações a melhor opção para crianças totalmente desmamadas com idade inferior a 4 meses é a alimentação láctea, por meio da oferta de leite humano pasteurizado proveniente de Banco de Leite Humano, quando disponível. Já o uso de leite de vaca e/ou fórmula infantil deve ser avaliado individualmente pelo profissional de saúde, de acordo com as necessidades da criança. O que mais diferencia o leite de vaca do leite materno (LM) é o tipo e a quantidade de proteínas: o leite de vaca possui três vezes mais proteína que o LM, sobrecarregando os rins quando consumido em alta quantidade, aumentando a excreção de cálcio pela urina e causando mais cólica. O leite de vaca possui ainda uma proteína potencialmente alergênica, a betalactoglobulina.
Veja abaixo um quadro sobre a diferença entre Leite Humano, Fórmula Infantil e Leite de Vaca:

Desta forma, são melhores opções que o leite de vaca, porém, pelo fato de ainda serem feitas a partir deste ingrediente, o risco de alergia ainda existe. É conveniente evitar o leite de vaca no primeiro ano de vida, devido a um maior risco de desenvolvimento de alergia alimentar. A alergia alimentar ou alergia à proteína heteróloga pode ser desenvolvida a qualquer proteína introduzida na dieta habitual da criança. A mais freqüente é em relação à proteína do leite de vaca, pelo seu alto poder alergênico e pela precocidade de uso por crianças não amamentadas ou em aleitamento misto (leite materno e outro leite).
Diante da impossibilidade do aleitamento materno após os 6 meses, deve-se utilizar uma fórmula infantil ou mesmo outros substitutos do leite materno, como “leites” de cereais (por exemplo, de arroz, quinoa, etc). A decisão sobre qual substituto adotar vai depender da avaliação de diversos aspectos como, aceitação do bebê, condição econômica, processos alérgicos (pessoal e familiar), disponibilidade do produto, entre outros. Um acompanhamento nutricional é de enorme importância quando se trata da saúde do bebê, pois cada um possui sua particularidade e precisa de atenção.

Nutribeijos!

Zinco e Alimentação Infantil

Os primeiros estudos que relacionavam o zinco e o cescimento foram realizados no Irã e Egito há quase 3 décadas. Meninos "nutricionalmente anões", caracterizados por baixa estatura, anemia por deficiência de ferro e atraso na maturidade sexual, apresentaram melhoras notáveis com a suplementação de zinco. Alguns cresceram até 12,5 cm em um ano e tiveram progressão paralela no desenvolvimento gonodal. A causa primária da deficiência de zinco nestes meninos foi identificada como sendo a dieta pobre, que consistia principalmente em pão fibroso não fermentado. Apesar de serem usados grãos integrais relativamente ricos em zinco para a produção do pão, eles também continham fitatos que sabidamente formam complexos insolúveis como o zinco e o ferro. No momento, acredita-se que as circunstâncias que levam ao prejuízo no crescimento secundário à deficiência de zinco sejam exclusivas de países menos desenvolvidos.
Todavia, os estudos com crianças pré-escolares de famílias aparentemente bem nutrida demonstraram a associação entre a baixa estatura e as concentrações reduzidas de zinco no cabelo. Além do prejuízo no crescimento, a deficiência leve de zinco está provavelmente associada à resistência reduzida às infecções em crianças, mas tem sido difícil estabelecer esta associação. Contudo, verificou-se que crianças com grave deficiência de zinco, avaliadas pelas concentrações plasmáticas de zinco, apresentavam risco aumentado para a diarreia e doenças respiratórias. Portanto, o estado nutricional adequado de zinco desempenha importante papel não apenas no crescimento e na promoção da saúde, mas também na prevenção de doenças.

Nutribeijos!

Nutrição Materno Infantil

Olááá galerinha! Mais uma vez estou aqui e trouxe uma novidade à vocês! Hoje começa aqui no blog uma sessão sobre Nutrição Materno Infantil, uma área super importante para as futuras mamães e todas as mamães que se preocupam com a saúde do seu filho (a)! Lembrando, que já tem posts antigos da área que já postei aqui. É só conferir aí do lado direito, os marcadores Nutrição Materno Infantil e Pequeninos. Todos os posts ficarão nessas tags, ok? Pra quem me segue no instagram (@nutrimiihalves) também irei postar e dar dicas sobre o assunto.
E porque eu escolhi esse tema? Justamente porque é a área que vou me especializar. E cá entre nós, sou completamente apaixonada!
Desde já, conto com a ajuda de vocês, se tiverem dúvidas, sugestões, podem entrar em contato comigo ou até mesmo, deixar nos comentários aqui abaixo, certo?
Obrigada desde sempre!
Nutribeijos!

Dia Mundial do Leite e Importância do Cálcio

No dia 01/06 (domingo) se comemorou o Dia Mundial do Leite. A data foi criada em 2001 pela Organização das Nações Unidas para a Alimentação (FAO) com o objetivo de alertar a população sobre a importância dos lácteos para a manutenção de uma alimentação equilibrada.
Aproveitando, achei importante falar sobre o cálcio na infância. Aliás, esse é o tema no qual estou escrevendo um artigo científico haha =)
Esse nutriente é de fundamental importância neste período da vida, pois é quando os ossos e os dentes estão em desenvolvimento intenso, por isso a importância da ingestão adequada para importante mineralização óssea e manutenção do crescimento.
Além disso, o cálcio está envolvido nos processos de transporte de nutrientes nas células, secreção hormonal, ativação e liberação de enzimas em várias vias de metabolismo, coagulação sanguínea, contração muscular, transmissão de impulsos nervosos e regulação da função muscular cardíaca.
As principais fontes de cálcio são as hortaliças verdes escuras, couve, folha de mostarda, brócolis, nabo, soja, sardinha, salmão, moluscos, gergelim, algas, amêndoa, tofu, ovos, nozes e alguns alimentos enriquecidos. O leite e seus derivados são considerados as principais fontesde cálcio, pois estes apresentam maior biodisponibilidade nesse grupo alimentar.
Importante! Mais do que consumir alimentos que são fontes de cálcio, é preciso ingerir aqueles que aumentam a absorção do mineral no organismo. A vitamina D auxilia no processo de aproveitamento e fixação do cálcio por meio da regulação dos níveis do mineral na corrente sanguínea. Lembrando que há também aqueles que prejudicam a absorção. Um desses vilões é o ácido oxálico. Esse ácido está presente na beterraba, espinafre e na acelga. A cafeína e alguns refrigerantes a base de cola ambém contribuem para desminerilização óssea, bem como a ingestão excessiva de sódio, pois esse nutriente e o cálcio compartilham pelo mesmo sítio de absorção.
Por isso, tenha sempre uma alimentação saudável e equilibrada para manter a saúde em dia!
Nutribeijos!

Vivendo Real: Anorexia e Bulimia Precoce

Olá gente, como vão?
Bem, hoje na sessão Pequeninos irei abordar um tema,  já escrevi aqui e contar uma história real que aconteceu essa semana, sendo mais como um desabafo, e como fiz um resumo da história pelo Instagram na quarta, achei melhor escrever aqui e para que todos acompanhe a evolução dessa paciente.
Bem, na terça (20), estava na Unidade Básica de Saúde de um bairro da periferia, realizando trabalho de buscativa. Aquele trabalho em que fazemos a antropometria e damos orientações nutricionais aos pacientes de acordo com o diagnóstico nutricional. Nisso, chegou uma mãe J.S e a filha Maria, de 11 anos. Visivelmente, nós olhávamos Maria que estava bem magrinha. Tímida, convidei-a para fazer a antropometria, pesa 27,2 kg e tem 1,35m de altura, sendo assim, seu IMC 14,9kg/m². Olhamos na curva da OMS e constatamos que ela estava em Risco Nutricional de Desnutrição Grave. Era visível. Preocupadas, conversamos com a mãe J. Isso, sem a Maria. Ela nos relatou que desde pequena Maria sempre foi assim, não gostava de comer nada, ela a levou no pediatra e a médica conseguiu descobrir que Maria praticava a bulimia. Conversamos com a mãe e explicamos tudo no mínimo detalhe, que ela precisa ter total calma e paciência para cuidar de Maria, para não obrigar e nem dizer palavras que possam prejudicar o tratamento da filha. Ao lado da UBS, tem o CRAS (Centro de Referência de Assistência Social) e lá, podemos contar com a ajuda e o apoio da psicóloga. Ao voltar para UBS para chamar a mãe e Maria, a menina chegou até nós e perguntou: "Tia, eu vou morrer se eu não comer?", perguntamos o porque que ela estava perguntando aquilo, e ela falou "porque minha mãe disse que se eu não comer, eu vou morrer." Gente, isso pra mim, foi um absurdo mais que absurdo! Poxa, acabamos de conversar com a mãe e ela vai e fala isso pra filha? Imagina dentro de casa?
Enfim, fomos até o CRAS e junto com a psicóloga, chamamos Maria e descobrimos muitas coisas. Tímida no começo, ela nos relatou que todo mundo da família dela são "gordinhos" e que se ela comer muito, ela também vai engordar e ela não quer. Falou ainda, que tudo começou há uns 7 anos, quando uma tia a chamou de "gordinha", que falou brincando, mas que ela levou a sério. Relatou que não sente fome na escola, que não faz o lanche pra não sujar os dentes e que a comida da escola era ruim. Conversamos e explicamos para Maria a importância de uma alimentação saudável e equilibrada, para que ela possa crescer de uma forma saudável sem danos. Fizemos algumas dinâmicas com ela, e fizemos também uma proposta. Nós, iremos passar uma dieta de uma semana para que ela volte a comer, já que ela pratica esse ato da bulimia até hoje, não diariamente, mais às vezes, como ela nos relatou. Ela aceitou a proposta, e hoje, iremos entregar essa dieta pra ela. Depois desse dia, na quarta e ontem, a psicóloga, junto com a Assistente Social, estão "trabalhando" a mãe, porque antes de "trabalhar" Maria, a mãe precisa em primeiro lugar, para que de suporte e total apoio no tratamento da filha.
Isso foi apenas um desabafo de uma história que mexeu muito comigo e minha equipe e estamos totalmente dispostos e confiantes que o nosso cuidar vai dar certo, aos poucos, vai sim! O mais absurdo é que cada vez mais precocentemente as crianças estão passando por esses tipos de transtornos, sendo que a maioria das vezes, começa em casa com os próprios pais.
Vamos ficar atentos às nossas crianças!
Aos longos dos dias, irei relatar como anda a evolução de Maria, aqui no blog, e pra quem me segue no instagram (@nutrimiihalves).

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NutriSUS - Novo Programa do MS

Olá galerinha, tenho uma super novidade pra vocês! =)

O Ministério da Saúde acaba de lançar o programa NutriSUS - Estratégia de Fortificação da Alimentação Infantil com Micronutrientes em Pó, com o objetivo de potencializar o desenvolvimento infantil, a prevenção e o controle das deficiências de micronutrientes nos pequenos. A coordenadora geral de Alimentação e Nutrição (CGAN) do Ministério da Saúde, Patrícia Jaime, explica que serão distribuídos, a partir de agosto, sachês com 15 micronutrientes na alimentação de crianças de 6 meses a 11 meses matriculadas em creches participantes do Programa Saúde na Escola (PSE).

A estratégia será uma ação optativa dos municípios nas creches participantes do PSE e durante o processo de adesão ( de 27/03 a 25/04), os gestores de saúde e educação devem selecionar as creches que implantarão o NutriSUS no segundo semestre de 2014.

"O pó do sachês será colocado uma vez ao dia em uma pequena quantidade de comida, e lembrando de oferecer primeiro essa parte para a criança. Ele não altera o sabor da comida, fazendo com que as crianças não o rejeitem", ressalta a coordenadora Patrícia Jaime.

"Esse é o primeiro programa que oferta um sachê com vitaminas e minerais como medida de saúde pública. Essa estratégia faz parte de um conjunto de ações integradas, que envolvem também ações de educação alimentar e nutricional para promoção do aleitamento materno e alimentação saudável nos primeiros anos de vida", completa Patrícia.

Esse tipo de estratégia já foi amplamente estudada e é implementada com sucesso em diferentes continentes. Aproximadamente 50 países usam essa estratégia ou estão em fase de implementação. A Organização Mundial da Saúde (OMS) passou a recomendar a fortificação através de poli vitamínicos para aumentar a ingestão de vitaminas e minerais em crianças. A ação integra o Brasil Carinhoso, que compõe o plano Brasil sem Miséria do Governo Federal.

Todos nós sabemos o quanto é importante os primeiros anos de vida de uma pessoa e o intenso desenvolvimento do corpo. Por isso, que ressaltamos o quanto é importante os nutrientes na alimentação para os pequeninos. E a carência de nutrientes podem levar ao adoecimento das crianças, como anemia, desnutrição, doenças infecciosas e respiratórias. Achei super bacana essa iniciativa do Ministério da Saúde, e o que vocês acharam?

Nutribeijos!